안녕하세요! 신장 건강에 대한 관심이 높아지면서 **신장투석(혈액투석, 복막투석)**에 대한 궁금증을 가지는 분들이 많아졌습니다.
“신장투석을 꼭 해야 하나요?”
“투석을 하면 평생 해야 한다는데 정말인가요?”
“혹시 다른 방법은 없을까요?”
이런 고민을 하고 계신다면 오늘 글이 많은 도움이 될 거예요. 신장투석이 무엇인지, 언제 해야 하는지, 반드시 필요한 경우는 어떤지 쉽고 재미있게 알려드리겠습니다.
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1. 신장투석이란?
신장(콩팥)은 우리 몸의 필터 역할을 합니다. 혈액 속 노폐물과 과잉 수분을 걸러내고, 우리 몸이 균형을 유지하도록 돕죠. 하지만 신장 기능이 10~15% 이하로 저하되면 몸속 노폐물이 쌓여 급성 또는 만성 신부전이 발생할 수 있습니다. 이때 신장투석이 필요할 수 있습니다.
✅ 신장투석의 종류
1. 혈액투석(Hemodialysis) – 혈관을 통해 혈액을 뽑아 기계에서 노폐물을 제거한 후 다시 몸속으로 넣는 방법
2. 복막투석(Peritoneal dialysis) – 배 안에 있는 복막을 이용해 체내에서 직접 노폐물을 제거하는 방법
투석을 시작하면 일반적으로 일주일에 2~3회 정기적으로 진행해야 합니다.
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2. 신장투석, 언제 필요할까?
모든 신장 질환 환자가 투석을 해야 하는 것은 아닙니다. 하지만 신장 기능이 10~15% 이하로 떨어지면 투석이 권장됩니다.
✅ 투석이 필요한 경우
혈액 속 요독(노폐물)이 심하게 쌓였을 때
심한 부종(몸이 붓는 현상)이 지속될 때
고칼륨혈증(칼륨 수치 상승)으로 심장이 위험할 때
신장이 더 이상 소변을 만들지 못할 때
✅ 투석이 불필요할 수도 있는 경우
신장 기능이 남아 있고, 약물 치료 및 식이요법으로 조절 가능한 경우
급성 신부전으로 일시적인 치료가 필요한 경우 (회복 가능성 있음)
환자의 상태에 따라 신장 이식을 고려할 수 있는 경우
즉, 신장 기능이 완전히 망가지지 않았다면 꼭 투석을 해야 하는 것은 아닙니다. 하지만 상태에 따라 반드시 필요한 경우도 있기 때문에 전문의 상담이 필수입니다.
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3. 신장투석을 안 하면 어떻게 될까?
신장 기능이 심각하게 저하되었는데도 투석을 하지 않으면 치명적인 합병증이 발생할 수 있습니다.
🚨 투석을 하지 않으면 생길 수 있는 문제
요독증(uremia): 혈액 속 독소가 쌓여 심한 피로감, 메스꺼움, 혼수상태를 유발할 수 있음
부종 및 호흡곤란: 몸속 수분을 배출하지 못해 폐에 물이 차는 폐부종 발생 가능
전해질 불균형: 고칼륨혈증이 심해지면 심장마비 위험 증가
고혈압 및 심부전: 혈액 내 나트륨과 수분 조절이 어려워져 혈압 상승
신장 기능이 10% 이하로 떨어졌다면 투석을 하지 않으면 생명이 위험해질 수 있습니다. 하지만 환자의 상태에 따라 치료 방법은 다를 수 있으니 반드시 전문가와 상담하세요.
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4. 신장투석, 평생 해야 할까?
많은 분들이 “한 번 시작하면 평생 해야 한다”는 걱정을 합니다. 하지만 경우에 따라 다릅니다.
✅ 평생 해야 하는 경우
만성 신부전(말기 신부전): 신장 기능이 회복되지 않는 상태
신장이 심각하게 손상되어 자연적인 회복이 불가능한 경우
✅ 투석을 중단할 수 있는 경우
신장이식을 받으면 투석을 중단할 수 있음
급성 신부전으로 일시적인 투석이 필요하지만, 신장이 회복되면 중단 가능
식이요법 및 치료로 신장 기능을 회복할 가능성이 있는 경우
즉, 신장이식을 받으면 투석을 하지 않아도 됩니다. 하지만 기증자를 찾는 것이 쉽지 않기 때문에 많은 환자들이 투석을 유지하고 있습니다.
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5. 신장투석을 피할 수 있는 방법은?
신장 기능이 완전히 망가지기 전에 미리 관리하면 투석을 피할 수도 있습니다.
✅ 신장 건강을 지키는 생활 습관
1. 저염식 & 저단백 식단 유지
짠 음식은 신장 부담을 증가시키므로 염분 섭취를 줄이세요.
단백질을 적절히 조절하면 신장에 무리가 덜 갑니다.
2. 충분한 수분 섭취
탈수를 피하고 신장에 부담을 덜어줍니다.
3. 혈압 & 혈당 관리
당뇨병과 고혈압은 신장질환의 주요 원인!
정기적인 혈압 및 혈당 체크가 중요합니다.
4. 금연 & 절주
흡연과 과음은 신장 건강을 악화시킵니다.
5. 정기적인 신장 검진 받기
혈액검사와 소변검사를 통해 신장 기능을 조기에 확인하세요!
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6. 결론 – 신장투석, 꼭 해야 할까?
📌 모든 신장 질환 환자가 투석을 해야 하는 것은 아닙니다.
📌 하지만 신장 기능이 10% 이하로 떨어지면 생명을 위해 반드시 필요할 수도 있습니다.
📌 신장이식을 받으면 투석을 중단할 수 있습니다.
📌 식습관 개선과 건강 관리로 신장 기능을 최대한 보존하는 것이 중요합니다.
신장투석은 단순히 ‘해야 한다 vs 안 해야 한다’로 결정되는 것이 아닙니다. 환자의 상태에 따라 맞춤형 치료가 필요하므로 전문의와 상담하는 것이 가장 중요합니다.
여러분의 건강을 지키는 것이 최우선이니, 신장 건강을 미리 관리하고 꾸준한 검진을 받으세요! 😊
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